PSA，前腺的第一道防线

时间：2020-08-17 00:00:00 来源：搜狐

导读： 前列腺癌是发生于前列腺组织中的恶性肿瘤。前列腺癌是老年男性最常见的泌尿系统恶性肿瘤。随着生活习惯的改变和人口老龄化的出现，前列腺癌的发病率也越来越高。相对于其

前列腺癌是发生于前列腺组织中的恶性肿瘤。前列腺癌是老年男性最常见的泌尿系统恶性肿瘤。随着生活习惯的改变和人口老龄化的出现，前列腺癌的发病率也越来越高。相对于其他恶性肿瘤来，前列腺癌的自然进展较慢，只要早期发现接受根治性手术是完全可以治愈的。但令人担忧的是进入21世纪后，哪怕是在经济发达、医疗条件优越的大上海仍然有不少前列腺癌患者在首诊时已属于晚期阶段，不仅失去了手术根治的机会，更有甚者已发展到了全身各处转移，影响了众多脏器功能的正常运转，严重影响了患者的生活质量乃至威胁到生命。

那么，为什么会发生这样令人痛心的事情呢？有没有办法能够尽早发现前腺的危机？答案是肯定的。保卫前腺的第一道防线非PSA莫属。

什么是PSA？

PSA，即前列腺特异性抗原（Prostate Specific Antigen），是由前列腺的上皮细胞产生，然后分泌到腺管的液体中。在正常的前列腺和良性前列腺增生中，PSA 只有通过渗漏到细胞外液并扩散才能到达血液循环。而在前列腺癌中，上皮细胞有异常行为，导致正常分泌途径出现问题，PSA 分泌到细胞外间隙并进入血液循环。这就是前列腺癌患者血清 PSA 水平较高的原因。

查PSA麻烦吗？

检查PSA很简单，仅仅需要抽取静脉血2ml即可，而且还不需要空腹。但是除了前列腺癌还有其它因素可以引起PSA升高，比如直肠指检、膀胱镜检查、插导尿管、前列腺炎症等因此，在测定PSA之前，应避免这些因素的干扰。

如何读懂PSA?

PSA的报告单上一般有三行数值：总PSA（tPSA）、游离PSA(fPSA)、PSA比值（f/t）。PSA结果的判定：目前国内外比较一致的观点是总PSA（tPSA）＜4.0ng/ml为正常，＞10ng/ml为异常。当tPSA介于4～10ng/ml时，fPSA价值就体现出来了，和tPSA相反的是，它的水平与前列腺癌的发生率呈负相关。换言之，fPSA越低越不好。因此国内推荐fPSA/tPSA＞0.16为正常参考值。