童国庆：中西医结合为治疗不孕不育带来新思路

当前生殖医学已成为妇产科、男科、遗传、计划生育等学科的临床实践和研究热点，相关诊断和治疗方法不断推陈出新。12月7日，在“中西医结合诊治生殖内分泌疾病的临床对策和基础研究进展”研讨会上，上海中医药大学附属曙光医院生殖中心主任童国庆教授在接受记者采访时表示，曙光医院生殖医学中心的工作目标非常明确，他们将探索中医药和尖端西医技术的结合路径，既让西医走得更远，也要让中医走得更远。

中国的不孕不育率约15%左右，每个城市的医疗水平和健康观念不同，所以发病率的差别也较大，其中上海可能不会超过10%。随着研究的深入，我们对不孕不育的认识一直在发生变化，目前大家比较接受的定义是：夫妻结婚一年内无避孕、性生活规律的情况下仍没有怀孕叫不孕症。但如果女性年纪较大，如38岁以上，半年左右仍没有怀孕，在一定程度上也可算作不孕症。

就国内来看，女性患不孕症的主要原因是输卵管问题。女性不孕症患者中约60%是输卵管炎症、输卵管堵塞造成的。但不同地域存在差异，在上海输卵管因素造成的不孕相对较少，而感染性疾病影响显著，稍微偏远的地方则输卵管疾病对不孕影响显著。

童国庆教授指出，我们必须面对输卵管因素造成的不怀孕与人工流产有很大关系这一现象。人工流产或者宫腔操作后极有可能引起感染性或非感染性炎症，造成输卵管损伤或子宫内膜损伤。另外，没有安全措施的性生活，特别是性伴侣比较多，更容易感染传染性疾病或性传播疾病，这也会导致输卵管出问题。

（世界医疗网采编组与童国庆教授合影）

据悉，童国庆教授正在研究中医为主、西医为辅的辅助生殖技术。帮助女性受孕的一大难点是高龄，另一困难是不孕原因不清。他们思考，西医解决不了问题，那么是否可以以中医为主、西医为辅开展治疗。研究发现，对于高龄女性和辅助生殖反复不成功的女性，以中医为主的治疗能使取卵数目、胚胎质量、怀孕几率增高。此外，对于子宫内膜有问题的女性，针灸治疗能促进子宫内膜生长，或改善子宫内膜微环境。

因此，多次胚胎种植不成功和高龄的病人是以中医为主、西医为辅治疗的主要应用人群。目前，曙光医院每年能做一千至两千例取卵治疗，在两千多例处于胚胎移植周期的患者中有一半病人接受了针灸治疗，有超过一半的病人在草药的帮助下取得了很好的治疗效果。

专家简介

童国庆

博士，主任医师(不孕症，生殖医学），博士生导师

上海中医药大学附属曙光医院生殖中心主任

新加坡国立大学临床胚胎学硕士，生殖科学博士

新加坡基因组研究院博士后

上海市中医药学会生殖医学分会主任委员

中华中医药学会生殖医学分会副主任委员

上海市中医药学会神经内分泌分会副主任委员

在国际刊物发表SCI文章30多篇。主持国家自然科学基金2项。

目前研究“中医为主西医为辅”的辅助生殖技术、卵子老化及干细胞治疗。

本文摄影：徐智伟

执行主编：尹学兵

值班编辑：江映雪