儿童性早熟是否有迹可循

今年7岁的妮妮是个可爱的小女孩，活泼开朗，很是讨人喜欢。每次跟妈妈出门，妮妮都会亲昵地跟长辈问候，表示友好。对于这个可爱的小天使，家里人必然是疼爱有加，视若掌上明珠。可是，最近妮妮的妈妈王女士发现，妮妮不喜欢跟别人亲近了，有人不小心碰到她时，她还会哇哇大哭。开始她还没有当回事，后来又一次，王女士在帮妮妮洗澡的时候，不小心碰到了孩子的胸部，妮妮立刻大哭起来。王女士仔细一看，才发现女儿的胸部已经发育的跟小核桃似的。怪不得孩子之前老爱哭，原来是乳房发育所造成的胀痛，一不小心碰到肯定会很痛。王女士一下子慌了。女儿这么小，怎么会出现性早熟呢?

儿童性早熟是怎么回事?

儿童性早熟是指在青春期以前，即与年龄不相称地过早出现第二性征，并促进体格发育。一般认为女孩在8岁以前出现乳房发育，在10岁以前月经初潮;男孩在9岁以前出现第二性征，并伴有体格的过速发育，称为性早熟。女性性早熟中，75%～90%为特发性，原因不明，男性中80%以上为颅内占位病变所致。

性早熟按发病机理和临床表现分为中枢性(促性腺激素释放激素依赖性)性早熟和外周性(非促性腺激素释放激素依赖性)性早熟，以往分别称真性性早熟和假性性早熟。中枢性性早熟具有与正常青春发育类同的下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)发动、成熟的程序性过程，直至生殖系统成熟;即由下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素(GnRH)，激活垂体分泌促性腺激素使性腺发育并分泌性激素，从而使内、外生殖器发育和第二性征呈现。外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平，故只有第二性征的早现，不具有完整的性发育程序性过程。

性早熟对儿童身心发育有很大的不良影响：由于发育成熟过早，使骨骼生长时期缩短， 骨骺会过早闭合，而影响其最终身高;患儿虽然性发育开始成熟，但其实际年龄，心理成熟程度却与此不相一致，很容易造成孩子的心理障碍;由于性早熟可产生与年龄不相符的性冲动，容易使孩子误入歧途而引起一些社会问题。

孩子性早熟是否有迹可循?

近来，有关儿童甚至是婴幼儿性早熟的话题，引起了各方强烈关注。十岁出头的女孩儿身材出落得像少女，小学还没毕业的毛头小伙子开始变声成“公鸭嗓”，由生理早熟导致的青春期早恋等情况也接踵而至……许多家长都很好奇，孩子性早熟是否有迹可循?为此，儿科专家总结了以下几点，家长平时可从这几点对孩子进行观察，从而判断孩子是否迈入了性早熟的禁地。

1.月经早“报到”。现在女孩子月经初潮一般是在11岁、12岁左右，但若在8岁、9岁之前月经就提早出现，即可判断为早熟。

2.乳房早“现形”。专家提醒道，这要跟孩子的肥胖细加区别，有些胖孩子胸前本来就肉乎乎、松垮垮的，家长很容易误认为是乳房早发育，其实只要胸口没摸到硬结都不算。

3.睾丸早发育。一般11岁之前男孩子的睾丸大小跟鹌鹑蛋差不多，如果大似鸽子蛋或小鸡蛋，家长就要引起注意了。

4.身高太突出。如果孩子的个头在同龄的小朋友中特别突出，甚至要比同龄孩子平均高出半个头到一个头的，家长可别以为是发育得好而太过自豪。因为这也可能是孩子性发育提前的一个征兆，最好及早带孩子到医院筛查骨龄。

5.生长高峰提前到。女孩子在9岁之前、男孩子在11岁之前如果突然出现“疯长”的迹象，比如：半年到一年内身高增速比往常每年的平均增速高出许多，这表示孩子的生长高峰提前到来，也是早熟的表现之一。

本文作者/晓潘

执行主编/尹学兵

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