这种“头痛”和“卵圆孔未闭合”有关

活了30年都不知道的秘密：

当我们还在妈妈肚子里的时候，我们的成长发育需要营养，从哪里来？妈妈的血啊！妈妈的血是通过“它”流进我们的身体，然后，我们才发育成人，呱呱坠地！

大约一年后，“它”默默完成了使命就会自然闭合，但是，也有一部分宝宝的“它”不肯闭合，这就埋下了疾病的隐患哦！

让我们来认识“它”吧，“它”的名字叫“卵圆孔”；

让我们来了解“它”吧，“它”的“不闭合”会给我们带来怎样的疾病吧！

40岁的李先生已经有3年高血压病史，近来天气变化很大，他感觉头痛难忍，测量血压发现较之夏天时略高，逐增加了降压药药量。可是一周后头痛症状依然存在，他不敢耽搁，在网上预约了专家门诊来我们这里就诊咨询。

经过病史分析和B超等相关检查，明确李先生的头痛是因为心脏“卵圆孔关闭不全”而导致的。

经过规范治疗后李先生的症状得到了改善。

随着天气转冷，患者出现的头痛大多数确实会与血压升高有关，但是也有部分患者的头痛与血压并没有太大的关系。

这部分患者的头痛的病因是来源于右心系统，区别于常见的来自于左心的心源性头痛，我们称之为“反常性栓塞”。

我们知道来自于右心系统的血栓，通常会进入肺循环，但是如果患者存在心脏“卵圆孔”未闭的话，血栓就会经过未闭的“卵圆孔”进入左心系统，进一步随血流进入脑动脉，形成脑栓塞，造成患者头痛。

“卵圆孔未闭”是一种先天性的心脏病，在很多成年人中已经存在。

患者在年轻的时候不会有任何症状，随着年龄的增大，患者右心压力增加，“卵圆孔”会经常处于开放状态，来自右心的小栓子就会进入左心，患者发生反复的偏头痛，血压也会偏高，还会出现精神紧张，焦虑不安，睡眠异常等身体不适症状。

罹患这种“头痛”的患者确实非常痛苦，常常苦于找不到“头痛”的病因。

当遇到反复发作的偏头痛或者反复发生脑梗的患者应该想到“卵圆孔未闭”的可能，建议到医院心内科寻求医生的帮助，可以通过心脏超声造影或者食道超声检查进行确认或者排除，并采取有针对性的治疗。

“卵圆孔未闭”的治疗可以通过微创手术实行封堵。

友情提示：

在寒冷的冬天或者天气突然变冷的时候，我们一定要注意保暖，尤其是已经罹患心血管疾病的中老年人，戴帽子，围围巾；多健身，晒太阳；少吃多餐保健康，远离心源性头痛的发生。

专家简介：

沈成兴

上海交通大学附属第六人民医院心内科主任，主任医师，博导。中国微循环学会常务理事，中国医师协会委员，中华医学会上海分会委员，欧洲心脏病学会委员（FESC），《中华心血管病杂志》《中华医学杂志》审稿专家，OCC会议华语国际论坛坛主之一，卫生部冠状动脉介入治疗培训基地介入培训导师。多次赴国外进修学习，曾在德国St.Elizabath医院、法国克莱蒙第一大学附院进修学习心脏介入治疗。参加过国家973课题、国家自然科学基金课题及多项省部级课题的研究，主持国家级课题5项、省部级课题3项，在国内外核心期刊发表中英文论著30余篇，其中SCI 15篇，是国内最早经桡动脉对冠心病、急性心肌梗死行介入诊治的医生之一，具有丰富的临床经验。目前主要的研究方向是冠心病的机理及防治/心力衰竭的分子机理研究。

专家门诊时间：周一上午

张洁

上海交通大学附属第六人民医院心内科主治医师。擅长高血压，高脂血症，冠心病危险因素防控等疾病的诊治。

本文作者/顾海鹰

执行主编/尹学兵

值班编辑/七 七